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2017年淄博新农合大病二次报销范围及淄博报销比例

2017-04-04 20:09:14
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淄博新农合大病二次报销范围:

即将实施的城镇居民医疗保险将实行市级统筹,医疗费用联网结算。改变了原先新农合由区县统筹、城镇居民医保由市级统筹的局面,使得全市的医保待遇进一步统一。

城乡居民基本医疗保险筹资采取个人缴费和财政补助相结合的办法。2015年度学生和儿童个人缴费标准由每人每年40元提至80元。成年城乡居民个人缴费标准为:一类标准为每人每年200元;二类标准为每人每年100元。财政补助最低为每人每年320元。

为了与原先制度的有效衔接,在具体缴费中,城镇居民实行一类标准;农村居民可在一类、二类标准中自愿选择。享受城乡最低生活保障的居民、农村五保供养对象、重度残疾人个人不缴费,由政府代缴。抚恤定补优抚对象个人缴费部分按照《淄博市抚恤定补优抚对象医疗保障办法》有关规定实行。鼓励有条件的区县政府或用人单位、镇(街道)、村(居)集体经济组织等单位和个人对特殊人群或其他城乡居民个人缴费部分给予全部或部分代缴。

城乡居民基本医疗保险年度缴费期为上年度的10月1日至12月31日。2015年医疗保险缴费期为2013年10月1日至12月31日,2015年缴纳本年度医疗保险费的除由参保人缴纳个人缴费部分外,个人还需承担财政补助部分的资金。

缴费形式

淄博报销比例:

父母参加基本医保,新生儿出生当年不缴费

与之前的居民医保政策相比,新的居民医保政策在缴费方式上将更加灵活。职工基本医疗保险参保人员个人账户资金的结余部分,可用于缴纳家庭成员的城乡居民基本医疗保险费。在办理参保登记时,应填写个人账户资金划转申请表,提供社会保障卡和身份证等有效证明。

学生儿童

在校(园)学生和儿童以学校(托幼机构)为单位参加城乡居民基本医疗保险,由所属学校(托幼机构)负责参保登记、材料审核、信息录入、费用代缴等工作。已在家庭参保缴费的,由街道(镇)人力资源社会保障机构提供参保证明,学校(托幼机构)可不予代收代缴。

家庭为单位居民

其他城乡居民以家庭为单位参加城乡居民基本医疗保险,在户口所在地或居住地街道(镇)人力资源社会保障机构办理参保登记和缴费手续。农村居民由所属村委会负责参保登记、材料审核、信息录入、费用代缴等工作。同一家庭中符合参保条件的成员(不含学生和儿童),应选择同一类别的缴费标准。

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